{"id":20661,"date":"2023-08-21T14:50:55","date_gmt":"2023-08-21T12:50:55","guid":{"rendered":"https:\/\/velbehagklinikk.no\/?p=20661"},"modified":"2023-08-21T14:50:55","modified_gmt":"2023-08-21T12:50:55","slug":"ryggmargsprove","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/headless.velbehagklinikk.no\/blogg\/ryggmargsprove\/","title":{"rendered":"Ryggmargspr\u00f8ve: Alt om testen"},"content":{"rendered":"\n<p>En ryggmargspr\u00f8ve (spinalpunksjon) er en test som brukes til \u00e5 diagnostisere visse sykdommer og tilstander. Den utf\u00f8res i korsryggen. Under en spinalpunksjon settes en n\u00e5l inn i rommet mellom to ryggvirvler (lumbalvirvler) for \u00e5 ta en pr\u00f8ve av spinalv\u00e6sken. Dette er v\u00e6sken som omgir hjernen og ryggmargen for \u00e5 beskytte dem.<\/p>\n\n\n\n<p>En ryggmargspr\u00f8ve kan hjelpe til med \u00e5 diagnostisere alvorlige infeksjoner, som hjernehinnebetennelse, andre sykdommer i nervesystemet, som Guillain-Barr\u00e9s syndrom og multippel sklerose, bl\u00f8dninger, eller kreft i hjernen eller ryggmargen. Noen ganger brukes en spinalpunksjon til \u00e5 injisere bed\u00f8velse eller cellegift inn i spinalv\u00e6sken.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hvorfor gjennomf\u00f8re en ryggmargspr\u00f8ve?<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>En ryggmargspr\u00f8ve kan gj\u00f8res for \u00e5:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Samle spinalv\u00e6ske for \u00e5 se etter infeksjoner, betennelser eller andre sykdommer<\/li>\n\n\n\n<li>M\u00e5le trykket i spinalv\u00e6sken<\/li>\n\n\n\n<li>Injisere spinalbed\u00f8velse, cellegift eller andre medikamenter<\/li>\n\n\n\n<li>Injisere fargestoff (myelografi) eller radioaktive stoffer (cisternografi) i spinalv\u00e6sken for \u00e5 ta diagnostiske bilder av v\u00e6skestr\u00f8mmen<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Informasjonen som samles inn fra en ryggmargspr\u00f8ve kan bidra til \u00e5 diagnostisere:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Alvorlige bakterie-, sopp- og virusinfeksjoner, inkludert meningitt, encefalitt og syfilis<\/li>\n\n\n\n<li>Bl\u00f8dning rundt hjernen (subaraknoidalbl\u00f8dning)<\/li>\n\n\n\n<li>Enkelte krefttyper som involverer hjernen eller ryggmargen<\/li>\n\n\n\n<li>Visse betennelsestilstander i nervesystemet, som multippel sklerose og Guillain-Barr\u00e9s syndrom<\/li>\n\n\n\n<li>Autoimmune nevrologiske tilstander<\/li>\n\n\n\n<li>Alzheimers sykdom og andre former for demens<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/velbehagklinikk.no\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/young-black-scientist-analyzing-liquid-in-test-tube-while-working-in-a-lab--1024x682.jpg\" alt=\"ryggmargspr\u00f8ve kan bidra til \u00e5 diagnostisere alvorlige bakterie-, sopp- og virusinfeksjoner.\" class=\"wp-image-20666\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">ryggmargspr\u00f8ve kan bidra til \u00e5 diagnostisere alvorlige bakterie-, sopp- og virusinfeksjoner.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Risikoer&nbsp;ved ryggmargspr\u00f8ve<\/h2>\n\n\n\n<p>Selv om ryggmargspr\u00f8ve generelt regnes som trygt, medf\u00f8rer det noen risikoer. Disse inkluderer:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Etterpunksjonshodepine.<\/strong> Omtrent 25 % av dem som gjennomg\u00e5r en ryggmargspr\u00f8ve kan utvikle hodepine etterp\u00e5 p\u00e5 grunn av lekkasje av spinalv\u00e6ske inn i omkringliggende vev. Hodepinen starter vanligvis timer til dager etter prosedyren og kan v\u00e6re ledsaget av kvalme, oppkast og svimmelhet. Den er ofte til stede n\u00e5r man sitter eller st\u00e5r, og g\u00e5r over n\u00e5r man legger seg ned. Etterpunksjonshodepinen kan vare fra noen timer til over en uke.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Smerter eller ubehag i ryggen.<\/strong> Man kan oppleve smerter eller \u00f8mhet i korsryggen etter inngrepet. Smerten kan str\u00e5le ned p\u00e5 baksiden av beina.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Bl\u00f8dning.<\/strong> Bl\u00f8dning kan oppst\u00e5 ved stikkstedet eller, i sjeldne tilfeller, i epiduralrommet.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Herniering av hjernestammen.<\/strong> \u00d8kt trykk i hjernen p\u00e5 grunn av en svulst eller annen plassopptakende lesjon, kan f\u00f8re til sammentrykking av hjernestammen etter at spinalv\u00e6ske er tappet. For \u00e5 forhindre denne sjeldne komplikasjonen, gj\u00f8res ofte en CT- eller MR-skanning f\u00f8r en spinalpunksjon for \u00e5 se etter tegn p\u00e5 en plassopptakende lesjon som gir \u00f8kt trykk i hjernen. En n\u00f8ye nevrologisk unders\u00f8kelse kan ogs\u00e5 bidra til \u00e5 utelukke en betydelig plassopptakende lesjon.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/velbehagklinikk.no\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/elderly-woman-at-home-with-back-pain-1024x682.jpg\" alt=\"Elderly woman at home with back pain\" class=\"wp-image-20667\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Man kan oppleve smerter eller \u00f8mhet i korsryggen etter inngrepet<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Forberedelser&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p>F\u00f8r ryggmargspr\u00f8ven snakker legen med deg om din sykehistorie, gj\u00f8r en fysisk unders\u00f8kelse og tar blodpr\u00f8ver for \u00e5 se etter bl\u00f8dningstendens eller koagulasjonsforstyrrelser. Legen din kan ogs\u00e5 anbefale CT eller MR for \u00e5 se etter unormal hevelse i eller rundt hjernen.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/velbehagklinikk.no\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/female-patient-talking-to-doctor-about-her-problems-with-her-back-during-consultation-in-the-doctor-1024x682.jpg\" alt=\"F\u00f8r ryggmargspr\u00f8ven snakker legen med deg om din sykehistorie\" class=\"wp-image-20668\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">F\u00f8r ryggmargspr\u00f8ven snakker legen med deg om din sykehistorie<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Mat og medisiner&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p>Legen vil gi deg spesifikke instruksjoner om mat, drikke og medisiner.<\/p>\n\n\n\n<p>Fortell legen din dersom du tar blodfortynnende eller andre antikoagulerende medikamenter, som warfarin (Marevan), klopidogrel (Plavix) og apiksaban (Eliquis). Opplys ogs\u00e5 om du er allergisk mot noen medisiner, for eksempel lokalbed\u00f8velse.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/velbehagklinikk.no\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/man-taking-medicine-1024x684.jpg\" alt=\"Man taking medicine\" class=\"wp-image-20669\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Hva du kan forvente&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p>En ryggmargspr\u00f8ve gj\u00f8res vanligvis poliklinisk eller p\u00e5 sykehus. Legen vil informere deg om potensielle risikoer og mulig ubehag under prosedyren.<\/p>\n\n\n\n<p>Hvis et barn skal ha en spinalpunksjon, kan en forelder i noen tilfeller v\u00e6re til stede p\u00e5 rommet. Snakk med barnets lege om dette er mulig.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/velbehagklinikk.no\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/ultrasound-guided-infiltrative-therapy-for-back-pain-treatment-1024x682.jpg\" alt=\"Ultrasound-guided infiltrative therapy for back pain treatment\" class=\"wp-image-20670\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">F\u00f8r prosedyren&nbsp;<\/h2>\n\n\n\n<p>Du kan bli bedt om \u00e5 skifte til sykehuskl\u00e6r, men i noen tilfeller kan prosedyren gj\u00f8res mens du har p\u00e5 dine egne kl\u00e6r.<\/p>\n\n\n\n<p>Det finnes flere mulige stillinger for en ryggmargspr\u00f8ve. Vanligvis ligger man p\u00e5 siden med kn\u00e6rne trukket opp mot brystet, eller man sitter b\u00f8yd fremover over et stabilt underlag. Disse stillingene b\u00f8yer ryggen og utvider mellomrommene mellom virvlene, noe som gj\u00f8r det lettere \u00e5 sette inn kanylen.<\/p>\n\n\n\n<p>Ryggen vaskes med antiseptisk s\u00e5pe eller jod og dekkes med et sterilt laken.<\/p>\n\n\n\n<p>For et spedbarn eller lite barn vil noen holde barnet i riktig stilling under prosedyren.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/velbehagklinikk.no\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/woman-waiting-for-doctor-in-hospital-1024x681.jpg\" alt=\"Woman waiting for doctor in hospital\" class=\"wp-image-20671\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Du kan bli bedt om \u00e5 skifte til sykehuskl\u00e6r, men i noen tilfeller kan prosedyren gj\u00f8res mens du har p\u00e5 dine egne kl\u00e6r.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Under prosedyren<\/h2>\n\n\n\n<p><br>Det injiseres lokalbed\u00f8velse i korsryggen for \u00e5 bed\u00f8ve stikkstedet f\u00f8r kanylen settes inn. Lokalbed\u00f8velsen vil svi kortvarig mens den settes.<\/p>\n\n\n\n<p>En tynn, hul kanyle settes mellom de to nederste ryggvirvlene (lumbaldelen), gjennom spinalmembranen (dura) og inn i spinalkanalen. Man kan kjenne trykk i ryggen.<\/p>\n\n\n\n<p>N\u00e5r kanylen er p\u00e5 plass, kan du bli bedt om \u00e5 endre stilling litt.<\/p>\n\n\n\n<p>Spinalv\u00e6skens trykk m\u00e5les, en liten mengde v\u00e6ske tas ut, og trykket m\u00e5les p\u00e5 nytt.<\/p>\n\n\n\n<p>Kanylen fjernes, og stikkstedet dekkes med et plaster.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/stolav.no\/behandlinger\/spinalpunksjon\" data-type=\"URL\" data-id=\"https:\/\/stolav.no\/behandlinger\/spinalpunksjon\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Prosedyren varer vanligvis ca. 20 &#8211; 30 minutter.<\/a> Legen kan anbefale \u00e5 ligge ned etterp\u00e5.<\/p>\n\n\n\n<p>Noen ganger kan ultralyd brukes som veiledning ved spinalpunksjon p\u00e5 spedbarn og sm\u00e5barn. Ultralyden kan bidra til at kanylen ikke stikkes for langt inn.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/velbehagklinikk.no\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/the-girl-lies-in-the-birthplace-with-contractions-and-epidural-anesthesia-1024x702.jpg\" alt=\"The girl lies in the birthplace with contractions and epidural anesthesia\" class=\"wp-image-20672\"\/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Prosedyren varer vanligvis ca. 45 minutter. <\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<p>Etter prosedyren Planlegg \u00e5 hvile. Ikke delta i anstrengende aktivitet samme dag. Du kan gjerne dra p\u00e5 jobb hvis den ikke krever fysisk aktivitet. Diskuter aktiviteter med legen ved behov.<\/p>\n\n\n\n<p>Ta reseptfrie smertestillende som inneholder paracetamol ved hodepine eller ryggverk. Kontakt legen din dersom hodepinen blir alvorlig.<\/p>\n\n\n\n<p>Resultater Spinalv\u00e6skepr\u00f8vene sendes til laboratoriet for analyse. Laboratoriet unders\u00f8ker blant annet:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Utseende<\/strong>. Normal spinalv\u00e6ske er klar og fargel\u00f8s. Oransje, gul eller rosa farge kan tyde p\u00e5 unormal bl\u00f8dning. Gr\u00f8nn farge kan indikere infeksjon eller tilstedev\u00e6relse av bilirubin.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Protein<\/strong> (totalprotein og visse proteiner). Forh\u00f8yet totalprotein over 45 mg\/dL kan indikere infeksjon eller annen betennelse. Laboratorienormer kan variere.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Hvite blodceller<\/strong>. Normalt inneholder spinalv\u00e6ske opptil 5 hvite blodceller per mikroliter. Flere kan indikere infeksjon eller annen tilstand. Laboratorienormer kan variere.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sukker<\/strong> (glukose). Lavt glukoseniv\u00e5 kan skyldes infeksjon, svulst eller annen tilstand.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Mikroorganismer<\/strong>. Tilstedev\u00e6relse av bakterier, virus, sopp eller andre mikrober kan indikere infeksjon.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Kreftceller<\/strong>. Unormale celler som fra svulst eller umodne blodceller, kan indikere enkelte krefttyper.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/velbehagklinikk.no\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/during-procedure-patient-is-positioned-in-sterile-surgical-room-typically-on-sitting-up-to-allow-1024x683.jpg\" alt=\"During procedure patient is positioned in sterile surgical room, typically on sitting up to allow\" class=\"wp-image-20673\"\/><\/figure>\n\n\n\n<p>Laboratorieresultatene sammen med informasjon fra selve prosedyren, for eksempel spinalv\u00e6sketrykk, bidrar til \u00e5 stille en diagnose.<\/p>\n\n\n\n<p>Svaret f\u00e5s vanligvis innen noen dager, men det kan ta lengre tid. Sp\u00f8r n\u00e5r du kan forvente svar.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Noter ned sp\u00f8rsm\u00e5l du vil stille legen, for eksempel:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Hva er de neste skrittene basert p\u00e5 resultatene?<\/li>\n\n\n\n<li>Hvilken oppf\u00f8lging kan jeg forvente?<\/li>\n\n\n\n<li>Kan noe ha p\u00e5virket resultatene slik at de ble feil?<\/li>\n\n\n\n<li>M\u00e5 jeg ta testen igjen p\u00e5 et tidspunkt?<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En ryggmargspr\u00f8ve (spinalpunksjon) er en test som brukes til \u00e5 diagnostisere visse sykdommer og tilstander. Den utf\u00f8res i korsryggen. Under en spinalpunksjon settes en n\u00e5l inn i rommet mellom to ryggvirvler (lumbalvirvler) for \u00e5 ta en pr\u00f8ve av spinalv\u00e6sken. Dette er v\u00e6sken som omgir hjernen og ryggmargen for \u00e5 beskytte dem. En ryggmargspr\u00f8ve kan hjelpe [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":20665,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[58],"tags":[],"class_list":["post-20661","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-helse"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/headless.velbehagklinikk.no\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20661","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/headless.velbehagklinikk.no\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/headless.velbehagklinikk.no\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/headless.velbehagklinikk.no\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/headless.velbehagklinikk.no\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20661"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/headless.velbehagklinikk.no\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20661\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/headless.velbehagklinikk.no\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/media\/20665"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/headless.velbehagklinikk.no\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20661"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/headless.velbehagklinikk.no\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20661"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/headless.velbehagklinikk.no\/blogg\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20661"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}